Перейти к основному содержанию

🇩🇰 Дания · Новое время

Мануальный лимфодренаж (МЛД)Manuelle Lymphdrainage

Мануальный лимфодренаж использует лёгкие движения кожи и преподаётся в системах, включая метод Воддера. Клинические решения следует отличать от использования похожих названий в косметических меню. Пригодность при заболевании требует оценки квалифицированного специалиста.

Клинический массажПодробная статья

Основные сведения

Происхождение
🇩🇰 Дания · 🇫🇷 Франция · 🇦🇹 Австрия — Дания (Копенгаген) → Франция (Канны, Париж) → Австрия
Эпоха
1932–1936(Новое время)
Классификация
Клинический массаж
Четыре основных приёма
Стационарные круги, «помпа», «черпание», вращательный приём
Давление и ритм
Около 30–40 мм рт. ст. — достаточно, чтобы сдвинуть кожу; примерно одна секунда на цикл, повтор пять–семь раз на месте
Направление
Начинать проксимально у узлов, продвигаться дистально, всегда направляя жидкость к узлам
Роль в медицине
Один из элементов комплексной противоотёчной терапии (КПТ) при лимфедеме — в сочетании с компрессией, упражнениями и уходом за кожей
Техники
Лимфа
Чем работает мастер
Пальцы / Ладонь
Средство
Без средства
Одежда
Контакт с кожей, под простынёй
Место
Стол
Обычная длительность
45–60 мин
Другие названия
MLD · Vodder method · Lymphatic massage · リンパマッサージ · Post-operative lymphatic drainage

История: всё началось с синусита в Каннах

В 1932 году датские супруги Эмиль и Эстрид Воддер, работавшие физиотерапевтами в Каннах, заметили увеличенные лимфатические узлы на шее у британских пациентов с рецидивирующим хроническим синуситом. В то время лимфатическую систему в медицине считали тем, «чего не следует касаться», но Воддеры попробовали мягко сдвигать кожу в сторону узлов и наблюдали улучшение.

Они переехали в Париж, изучили анатомическую литературу и систематизировали технику, представив «лимфодренаж» на выставке Santé et Beauté в Париже в 1936 году. Медицинское сообщество встретило его прохладно, и на протяжении долгого периода, включая Вторую мировую войну, метод был известен в основном в эстетике.

Поворот наступил в 1960-х годах, когда немецкий врач Йоханнес Асдонк клинически проверил технику Воддера и сообщил о её действии при лимфедеме, открыв ей путь в медицину. В 1972 году в Вальхзе (Австрия) была основана Школа доктора Воддера, и под непосредственным руководством супругов началось международное обучение. Эмиль умер в 1986 году, Эстрид — в 1996-м, но их техника сегодня входит в международный стандарт лечения лимфедемы.

Теория: лимфатическая система и физиология лёгкости

Обучение МЛД включает лёгкие движения кожи и ритм. Существует несколько систем, включая метод Воддера, и важны подготовка и сфера компетенции.

Знакомство с анатомией лимфатической системы — не то же самое, что установление действия конкретного вмешательства. Простые правила вроде «сильное давление даёт обратный эффект» или «лёгкий контакт безопасен для всех» не могут заменить индивидуального клинического суждения.

На этой странице нет демонстрационных схем или инструкций для воспроизведения лимфатических путей и направлений воздействия.

Развитие: медицина, эстетика, спа

В медицине МЛД утвердился как один из элементов комплексной противоотёчной терапии (КПТ) при лимфедеме — хроническом отёке, возникающем, например, после удаления подмышечных лимфоузлов при раке молочной железы. КПТ сочетает МЛД с компрессией (бинтование, компрессионный трикотаж), упражнениями и уходом за кожей, и это сочетание ценится выше, чем МЛД сам по себе. В Германии супруги Фёльди создали на основе техники Воддера собственную школу, а клиника Фёльди — один из центров лимфологии.

В эстетике МЛД широко применяют при отёчности лица, для восстановления после отёков и синяков после пластических операций и в меню «моделирования тела». В 2010-х годах мировой модой стали производные методы, например бразильский метод Ренаты Франса, построенный на принципах МЛД, но с более сильным давлением и обещанием видимого изменения контуров. Они отличаются от классического МЛД давлением и ритмом, и их следует отличать от медицинского МЛД.

В сфере образования Школа доктора Воддера, Школа Фёльди и национальные лимфологические общества ведут программы сертификации с отдельными направлениями для медицинских работников и терапевтов.

Лимфодренаж сегодня

Обучение МЛД посвящено лёгкому контакту и движениям кожи. Общего знакомства недостаточно, чтобы воспроизвести его последовательность, зоны или давление.

В медицинском контексте он может входить в комплексную противоотёчную терапию (КПТ) наряду с компрессией, упражнениями и уходом за кожей. Описания комбинированного лечения не следует путать с действием одного лишь МЛД или косметических услуг с похожими названиями.

Эта энциклопедия не выбирает лечение при лимфедеме или послеоперационном отёке. Пригодность и противопоказания требуют оценки квалифицированных специалистов, которые ведут человека.

Характерные приёмы

Описания знакомят со способами прикосновения и не являются инструкцией для повторения. Практика зависит от школы, мастера и того, кто принимает массаж.

  • Стационарные круги (метод Воддера)

    Круговое смещение кожи подушечками пальцев; фазы работы и покоя.

  • «Помпа» (метод Воддера)

    Ладонь движется по эллипсу для дренажа конечностей.

  • «Черпание» (метод Воддера)

    Черпающий поворот кисти для предплечья и голени.

  • Вращательный приём (метод Воддера)

    Вращающаяся кисть для широких поверхностей туловища.

Пример сеанса

Пример, в центре которого — диалог и согласие. Это не обязательная последовательность или длительность и не руководство по самомассажу.

  1. Беседа и проверка противопоказаний

    Инфекция, тромбоз, состояние сердца и почек.

  2. Работа с шеей (в соответствии с подготовкой и индивидуальной оценкой)

    Некоторые программы включают контакт с шеей. Это не обещание «открыть» венозный угол и не инструкция для самолечения.

  3. Узлы целевой зоны

    Подмышечная впадина или пах.

  4. От проксимальных отделов к дистальным

    Всегда с дренажем к узлам.

  5. Тихое завершение

    Получатель часто засыпает.

Связанные категории соревнований

Оценка на соревнованиях отражает выступление по правилам конкретного турнира, а не ценность техники или культуры. Условия участия и критерии оценки смотрите в официальных правилах.

Связанные формы и школы

Частые вопросы

Q.«Лимфатический массаж» и лимфодренаж — одно и то же?

Многое из того, что называют «лимфатическим массажем», особенно в Японии, выполняется с бо́льшим давлением, чем МЛД, и менее строго в отношении направления и порядка. МЛД по Воддеру — медицинская техника с давлением, сдвигающим кожу, и фиксированным порядком, начинающимся с шеи.

Q.Он действительно работает?

Клинический МЛД может рассматриваться в составе комплексной противоотёчной терапии. Комбинированное лечение не равнозначно одному лишь МЛД или косметической услуге. Эта энциклопедия не оценивает пригодность при симптомах; обратитесь к специалистам, которые вас ведут.

Q.Почему он такой лёгкий?

Лёгкий контакт — особенность, которой учат в этой системе, но одно лишь давление не определяет ни эффекта, ни безопасности. Зоны, последовательность и пригодность в клинической работе требуют профессионального суждения.

Q.Кому его не следует получать?

Противопоказания: острая инфекция, нелеченое злокачественное новообразование, острый тромбоз глубоких вен, декомпенсированная сердечная недостаточность и острая почечная недостаточность; медицинский МЛД проводится по назначению врача.

Словарь терминов

毛細リンパ管Initial lymphatics
Начальные лимфатические сосуды прямо под кожей: тонкостенные, открываются под действием окружающих движений.
静脈角Venous angle
Место над ключицей, где лимфа впадает в вены; первая точка воздействия МЛД.
複合的理学療法(CDT)Complex decongestive therapy
Лечение лимфедемы, сочетающее МЛД, компрессию, упражнения и уход за кожей.

Источники и литература

Статья основана на следующих первоисточниках, официальных органах, научных работах и организациях.

  1. [1]Dr. Vodder School International (Walchsee, Austria) — history and method(откроется в новой вкладке)Организация
  2. [2]Wittlinger, H. & G. Dr. Vodder's Manual Lymph Drainage: A Practical Guide. Thieme.Книга
  3. [3]International Society of Lymphology. The diagnosis and treatment of peripheral lymphedema: Consensus Document. Lymphology.Научный источник
  4. [4]Földi, M. & Földi, E. Földi's Textbook of Lymphology. Elsevier.Книга
  5. [5]Dr. Vodder School — Basic course (four basic movements)(откроется в новой вкладке)Организация

Об этой статье

Подготовлено по опубликованным источникам. Наличие источников не означает, что проверка сообществом или специалистами завершена или что польза доказана. Мы будем рады мнению практиков о названиях, описаниях, дополнениях и исправлениях.

Поделиться мнением или исправлением
Редакция
Massage Championship World Tour
Последнее обновление

Иллюстрации к конкретным техникам перед публикацией проверяются по содержанию, источникам и условиям использования. Сгенерированные иллюстрации помечаются как поясняющие и никогда не выдаются за документальные фотографии людей, интервью или сеансов.

Похожие техники