🇨🇳 China · Antike
Tuina推拿
Innerhalb der traditionellen chinesischen Medizin entwickelte manuelle Praktiken, darunter Schieben, Greifen, Kneten und Rollen. Sie werden mit Konzepten wie Meridianen sowie Qi und Blut beschrieben. Diese Konzepte vorzustellen ist etwas anderes, als medizinische Urteile über Beschwerden zu fällen.
Steckbrief
- Herkunft
- 🇨🇳 China — China (Becken des Gelben Flusses, später landesweit)
- Epoche
- Vor dem 2. Jahrhundert v. Chr. (im Huangdi Neijing verzeichnet)(Antike)
- Einordnung
- Traditionelles Heilsystem / Klinische Massage
- Theoretische Grundlage
- Meridiane und Akupunkturpunkte, Qi und Blut, Musterdifferenzierung der Organe; Techniken werden auf Grundlage einer TCM-Diagnose gewählt
- Typische Techniken
- Tui, Na, An, Mo, Rou, Nie, Dian, Pai, Gun (die Rolltechnik wurde im Shanghai des 20. Jahrhunderts systematisiert)
- Fachrichtungen
- Orthopädisches Tuina (Zhenggu), Kinder-Tuina, internistisches Tuina, Sport-Tuina
- Offizieller Status
- In China ein Fachgebiet der TCM-Ärzte mit eigenen Krankenhausabteilungen; im Ausland an TCM-Schulen gelehrt
- Techniken
- Druck / Dehnung / Hilfsmittel
- Eingesetzte Körperteile
- Daumen / Handfläche / Finger / Faust / Ellbogen
- Mittel
- Keines
- Kleidung
- Bekleidet
- Ort
- Liege
- Übliche Dauer
- 30–60 Min.
- Auch bekannt als
- Tuina · Chinese medical massage · Anmo · 中国整体 · Meridian massage · 経絡マッサージ
Geschichte: vom Anmo zum Tuina
Der älteste Klassiker der chinesischen Medizin, das Huangdi Neijing (um das 2. Jahrhundert v. Chr. zusammengestellt), führt manuelle Techniken namens Anmo und Anqiao neben Nadeln, Moxa und Kräutern unter den Behandlungen auf. Der Han-Arzt Zhang Zhongjing beschrieb Gaomo, das Einreiben mit medizinischer Salbe; die Hände gehörten von Anfang an zur Medizin.
In der Sui-Dynastie (spätes 6. Jahrhundert) ernannte das kaiserliche Medizinalamt, das Taiyishu, Professoren für Anmo, und in der Tang-Dynastie (7.–10. Jahrhundert) wurde daraus eine eigene Abteilung, in der Professoren Studierende unterrichteten. Das System gelangte mit den Gesandtschaften an den Tang-Hof nach Japan und bildete die Grundlage der Anma-Ämter im Medizinalamt der Nara-Zeit. Ab der Song-Dynastie verbreitete sich Anmo im Volk, wurde aber von gelehrten Ärzten zeitweise geringgeschätzt.
Der Name Tuina setzte sich in der Ming-Dynastie durch. Beginnend mit Gong Tingxians 1604 veröffentlichter Abhandlung zur Kinderheilkunde blühte das „Kinder-Tuina“ auf, das Krankheiten von Kindern mit den Händen behandelt, und Bezeichnungen aus Tui (schieben) und Na (greifen) lösten das ältere Anmo ab. In der Qing-Dynastie wurden die Techniken des Knocheneinrenkens im Yizong Jinjian systematisch festgehalten, womit die orthopädische Tradition des Tuina begründet war.
Theorie: Musterdifferenzierung und Technik
Tuina wird im Zusammenhang der chinesischen Medizin gelehrt, in Systemen mit Begriffen wie Meridianen, Punkten und Musterdifferenzierung. Schulen und Praxisfelder können sich in Techniken und Anwendungsbereich unterscheiden.
Namen wie Tui, Na, An, Mo, Rou und Gun bezeichnen Bewegungen wie Schieben, Greifen, Streichen und Rollen. Ihr konkreter Einsatz sollte über Lehrmaterialien und Lehrende verstanden werden.
Traditionelle Krankheitserklärungen werden hier nicht zur Selbstdiagnose angeboten. Ebenso wenig wird der Wert des Tuina damit begründet, eine andere Praxis als bloße Muskelmassage abzutun.
Entwicklung: Spezialisierung und Internationalisierung
In der zweiten Hälfte des 20. Jahrhunderts institutionalisierte die Volksrepublik China die chinesische Medizin, und Tuina wurde zu einem Fachgebiet an den ab 1956 gegründeten Universitäten für chinesische Medizin. Die Tuina-Fakultät der Shanghaier Universität für TCM ist das Zentrum der Roll-Schule, und ein Großteil des heutigen Lehrbuch-Tuina wurde dort geordnet. Krankenhäuser haben Tuina-Abteilungen, und es werden Behandlungsprotokolle bei Bandscheibenvorfällen der Lendenwirbelsäule, Halswirbelsäulenbeschwerden sowie Verdauungsstörungen und nächtlichem Schreien bei Säuglingen untersucht.
Tuina gliedert sich in Fachrichtungen: orthopädisches Tuina zur Gelenkkorrektur und Wirbelsäulenjustierung; Kinder-Tuina für Säuglinge, die Medikamente nur schwer einnehmen können; internistisches Tuina, das Verdauungs- und gynäkologische Beschwerden über Punkte an Bauch und Rücken behandelt; und Sport-Tuina zur Verletzungsprävention und Regeneration von Sportlerinnen und Sportlern.
Im Ausland wird Tuina an TCM-Schulen in den Vereinigten Staaten, Europa und Australien gelehrt und hat sich als ergänzende Technik für Akupunkteure verbreitet. Das japanische „chinesische Seitai“ ist eine Laienform des Tuina, doch die Zulassungsregeln unterscheiden sich von Land zu Land erheblich.
Tuina heute
Tuina wird heute in China als Medizin und im Ausland als komplementäre Therapie ausgeübt. Behandelt wird über der Kleidung oder durch ein dünnes Tuch, bei Bedarf mit Talkum oder einer kleinen Menge medizinischer Salbe oder Öl. Sitzungen von 30 bis 60 Minuten konzentrieren sich meist auf die durch die Diagnose bestimmten Bereiche.
Schröpfen (Baguan) und Gua Sha sind äußere Behandlungen derselben chinesischen Medizin und werden oft mit Tuina kombiniert. In den letzten Jahren haben sich im westlichen Sport werkzeuggestützte Methoden ähnlich dem Gua Sha verbreitet, sodass Techniken des Tuina auch unter anderen Namen in die Welt gelangen.
Zu den Kontraindikationen gehören akute Knochenbrüche und Verrenkungen, Tumoren, Blutungsneigung, schwere Osteoporose und Hauterkrankungen. Die Gelenkmanipulationen des orthopädischen Tuina sind ausgebildeten TCM-Ärzten vorbehalten und entfallen in der Laienpraxis im Ausland.
Typische Griffe
Die Beschreibungen stellen Arten der Berührung vor – sie sind keine Anleitung zum Nachmachen. Die Praxis unterscheidet sich je nach Schule, Behandelnden und Empfangenden.
Gun Fa (Rollen)
Rollen mit dem Handrücken, um großflächig tiefe Reize zu setzen; das Kennzeichen des modernen Tuina.
Na Fa (Greifen)
Den Muskel greifen, anheben und wieder loslassen; an Schultern und Nacken eingesetzt.
Dian Xue (Punktdruck)
Gezielter Druck mit Fingerkuppe oder Knöchel auf einen Akupunkturpunkt; ein kurzer, intensiver Reiz.
Tui Fa (Schieben)
Schieben mit Handfläche oder Daumen in einer Richtung entlang eines Meridians.
Yao Fa und Ban Fa (Gelenkbewegung)
Rotieren und Strecken der Gelenke; im orthopädischen Tuina einschließlich Justierung, in der Laienpraxis sanft gehalten.
Eine mögliche Sitzung
Ein Beispiel, bei dem Gespräch und Einverständnis im Mittelpunkt stehen – kein vorgeschriebener Ablauf, keine feste Dauer und keine Anleitung zur Selbstbehandlung.
Diagnose durch die vier Untersuchungen
Befragung, Betrachtung, Puls und Abtasten bestimmen den Schwerpunkt.
Aufwärmen durch Schieben und Reiben entlang der Meridiane
Allmählich von der Oberfläche in die Tiefe.
Muskeln durch Rollen und Greifen lockern
Großflächige tiefe Reize.
Punktdruck auf Akupunkturpunkte
Die Punkte werden passend zum Muster gewählt.
Gelenkbewegung und Abklopfen zum Abschluss
Bewegungsumfang prüfen; mit leichtem Klopfen abschließen.
Zugehörige Wettkampfkategorien
Eine Wettkampfwertung beurteilt eine Darbietung nach den Regeln der jeweiligen Veranstaltung – nicht den Wert einer Technik oder Kultur. Teilnahmebedingungen und Bewertungskriterien finden Sie in den offiziellen Regeln.
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Häufige Fragen
Q.Wie hängt Tuina mit Shiatsu und Anma zusammen?
Tuina (Anmo) ist die Quelle der ostasiatischen Körperarbeit; das japanische Anma kam in der Nara-Zeit aus China, und Shiatsu löste sich im 20. Jahrhundert vom Anma. Tuina ist insofern das medizinischere System, als es auf einer TCM-Diagnose beruht.
Q.Ist Tuina schmerzhaft?
Das hängt von der Technik ab. Rollen und Reiben sind angenehme tiefe Reize; der Punktdruck ist kurz und intensiv. Die Klassiker verlangen eine Sanftheit, die tief eindringt; Schmerz ist nicht das Ziel.
Q.Was ist Kinder-Tuina?
Ein Fachgebiet des Tuina, das Verdauungsstörungen, nächtliches Schreien und Husten bei Säuglingen mit den Händen statt mit Medikamenten behandelt. Es wurde in der Ming-Dynastie systematisiert und verwendet eigens für Kinder bestimmte Punkte.
Q.Gehören Schröpfen und Gua Sha zum Tuina?
Sie sind äußere Behandlungen derselben chinesischen Medizin und werden oft mit Tuina kombiniert, sind aber eigenständige Techniken.
Glossar
- 弁証論治Bianzheng lunzhi
- Das TCM-Prinzip, die Behandlung anhand der Musterdifferenzierung festzulegen.
- 経穴Jingxue / Acupoint
- Behandlungspunkte entlang der Meridiane.
- 滾法Gun fa
- Die Rolltechnik mit dem Handrücken.
- 正骨Zhenggu
- Knocheneinrenken; der Zweig des Tuina, der Gelenke und Knochen korrigiert.
Quellen und Literatur
Dieser Artikel stützt sich auf die folgenden Primärquellen, offiziellen Stellen, wissenschaftlichen Arbeiten und Organisationen.
- [1]『黄帝内経』素問・霊枢(按摩・按蹻の記述)Primärquelle
- [2]上海中医薬大学 推拿学科(滾法推拿の中心)Organisation
- [3]UNESCO — Acupuncture and moxibustion of traditional Chinese medicine (2010)(öffnet in neuem Tab)Offizielle Stelle
- [4]World Health Organization — Benchmarks for training in tuina (2010)Offizielle Stelle
Über diesen Artikel
Auf Grundlage veröffentlichter Quellen redigiert. Die Angabe von Quellen bedeutet nicht, dass eine Prüfung durch die Gemeinschaft oder Fachleute abgeschlossen ist oder dass eine Wirkung belegt wäre. Wir freuen uns über Hinweise von Praktizierenden zu Namen, Beschreibungen, Ergänzungen und Korrekturen.
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