推拿（すいな）Tui Na

推拿は中医学の文脈で教えられ、経絡・経穴や弁証といった言葉を用いる体系があります。同じ名称でも、学校や専門分野によって、重視する手技と判断の範囲は異なります。

推法、拿法、按法、摩法、揉法、滾法などは、押し進める、つかむ、さする、転がすといった動きを表す言葉です。個々の名前と実際の動きは、教材と指導者の説明に沿って理解します。

伝統的な病態の説明を、このページで症状の自己診断に使うことはできません。また、他の手技を「単なる筋肉のマッサージ」と呼び、推拿の価値を比較によって説明することもしません。

20 世紀後半、中華人民共和国は中医学を制度化し、1956 年以降に設立された中医薬大学で推拿は専門科目になりました。上海中医薬大学の推拿学科は滾法推拿の中心地であり、現在の教科書的な推拿の多くはここで整理されました。病院には推拿科があり、腰椎椎間板ヘルニア、頸椎症、小児の消化不良や夜泣きなど、対象ごとの治療プロトコルが研究されています。

推拿は専門分野に分かれます。整骨推拿は関節の整復や脊柱の調整を行い、小児推拿は薬を使いにくい乳幼児に手技で対応し、内科推拿は消化器や婦人科の症状を腹部と背部の経穴で扱い、スポーツ推拿は競技者の外傷予防と回復を担います。

海外では、米国・欧州・オーストラリアの中医学校で推拿が教えられ、鍼灸師の補助技術としても普及しています。日本の「中国整体」は推拿の民間版といえますが、資格制度は国によって大きく異なります。

今日の推拿は、中国では医療として、海外では補完療法として実践されています。施術は着衣の上または薄い布を介して行い、必要に応じて滑石粉や少量の膏（薬用の軟膏・オイル）を使います。30〜60 分で、診断に応じて部位を絞るのが一般的です。

拔罐（カッピング）や刮痧（グアシャ）は推拿と同じ中医学の外治法で、しばしば併用されます。近年は欧米のスポーツ界で刮痧に似た器具療法が広まり、推拿の技法が別の名で世界に浸透している面もあります。

禁忌は、急性の骨折や脱臼、腫瘍、出血傾向、重い骨粗鬆症、皮膚疾患などです。整骨推拿の関節操作は訓練を受けた中医師に限られ、海外の民間施術では省くのが原則です。